超56万人研究：30～39岁人群癌症发病率增速最快

近日《美国医学会杂志（网络公开版）》发表一项新研究称，50岁以下人群的癌症发病率在近10年出现上升趋势，平均每年增加0.28%，其中主要上升的年龄组为30~39岁。美国纽约大学胃肠道医学肿瘤内科项目主任保罗·奥伯斯坦说：“如果我们不了解导致这种风险的原因，并且无法采取措施来改变它，或许随着时间的推移，这将成为一个越来越大的挑战。”

研究人员分析了超过56万名美国50岁以下人群的患癌数据发现，癌症发病率从2010年的99.96例/10万人，增加到了2019年的102.97例/10万人。中青年人中最常见癌症类型是乳腺癌，而增长最快的癌症类型是胃肠道肿瘤，如结直肠癌、胃癌和胰腺癌。30~39岁人群的发病率增长最快，主要与女性乳腺癌和子宫颈癌发病率升高有关。

“根据过往全球及我国的流行病学调查结果，成年人群的癌症确诊率确实都在上升，年轻人的增速可能更快一些，但背后原因需要理性看待。”南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说，一方面，随着人们防癌意识提升、癌症筛查普及，一些年轻人比过往更易早期发现癌症；另一方面，生活方式尤其是饮食结构的改变，导致越来越多年轻人出现肥胖、饮酒、吸烟、睡眠不佳、身体活动少、精神压力大等问题，再加上空气污染和致癌化学物接触等环境因素，确实加大了患癌风险，与饮食习惯高度相关的消化道首当其冲。

尤长宣表示，这一研究给人们带来一定的警示，即使是二三十岁的年轻人，也要尽早养成健康的生活习惯，树立防癌意识，做到早筛早诊早治疗。

生活方式方面，饮食要按时按点、少吃外卖；多吃新鲜蔬果，少吃高脂、高糖、高盐食物，戒烟限酒；建议保持每周150分钟的中等强度运动；工作压力大的时候，要及时找机会放松，避免长期精神压抑或过度紧张等。

早筛早诊方面，要重视但也不能过度。对普通人群而言，多数癌症都建议在55岁左右开始筛查，每1~2年筛查一次即可；重度吸烟者、长期患有相关慢性疾病者、有肿瘤家族史者、接触过相关高风险致病因素者等高危人群，可在40~45岁开始相关筛查。有性生活的女性，在30岁后，每3年应进行一次细胞学筛查，或每5年进行一次HPV筛查。如果曾感染过高危型HPV病毒，则要更早筛查。有50岁前患乳腺癌的一级亲属或携带有乳腺癌致病性遗传突变的乳腺癌高危人群，需提前至40岁甚至更早进行乳腺癌筛查。